一名50多岁的女性长期感到左脚麻木、疼痛,原以为只是常见的坐骨神经痛,自行观察多时未改善才决定就医,未料经检查后发现,真正原因竟是大肠癌,且已合并脊椎与肝脏转移,甚至连肺部也出现疑似病灶。

根据《健康2.0》、《中时新闻网》报导,敏盛综合医院微创手术中心执行长、一般外科医师陈荣坚在脸书发文写下,该名患者的大肠癌原发肿瘤仅约2公分,但癌细胞却已扩散至脊椎、肝脏及肺部,由于属于多处转移,已不适合手术治疗,只能采取化疗与标靶治疗控制病情。

据悉,临床上,当恶性肿瘤转移至骨骼,医学上即属于末期阶段,骨转移常见来源包括:肺癌、乳癌、摄护腺癌、肾脏癌及甲状腺癌等,大肠癌同样可能发生骨转移,只是比例相对较低;值得注意的是,这类患者往往没有典型的大肠癌症状,例如:排便习惯改变或血便,反而以转移部位的症状为最早表现。

陈荣坚提醒,还有一种容易被忽略的警讯——「颔麻症候群」,若出现急性或亚急性、不明原因的下巴麻木,约有三成案例是在癌症确诊前就已发生,常见与乳癌、肺癌或摄护腺癌转移至下颔骨有关;若麻木范围跨越下巴中线、持续数周且范围扩大,或伴随疼痛、局部肿块及病理性骨折,更应尽速就医检查。

澄清医院中港分院也提醒,大肠癌早期可能没有明显症状,但随着病情进展,常见4大警讯包括:
1. 排便习惯改变–突然便秘、腹泻或交替发生,排便次数增加却排不干净。
2. 粪便异常–大便带血、变细或呈黑色。
3. 持续腹痛或腹胀。
4. 不明原因体重快速下降。

澄清医院中港分院强调,脚麻脚痛也可能与糖尿病或动脉硬化等血管病变有关,末梢循环不良亦会产生类似神经压迫的不适感,只要出现持续性麻木或疼痛,都应及早就医检查,避免延误治疗时机。

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没想到睡觉也是一门学问, 想要睡得好、睡得健康,其实不见得要吃药喔!

高龄医学内科医师傅裕翔在脸书粉专「你的主厨医师 傅裕翔 高龄医学内科 养生 长照 介护食 慢性病」发文分享,对心脏最不好的,有时不是吃太油、动太少,而是「晚上太亮」,这句话,很多人第一次听到,都会愣一下。

傅裕翔回忆,前阵子门诊,一位家属很困惑地问「医师,我爸胆固醇控制得不错,药也乖乖吃,怎么心脏状况还是越来越差?」自己多问一句对方的生活作息,才发现长辈晚上睡觉时,床边的小夜灯整晚开着,电视不关,窗外路灯直直照进来,家属本来觉得「这只是老人怕黑,跟心脏怎么会有关?」

然而,傅裕翔指出,但近年的研究真的让人很担心,去年年底有篇登在《美国医学会杂志》 (JAMA) 的研究分析,睡眠时长期暴露在光线下,会干扰人体的生理时钟,大家的身体原本在夜晚应该进入「修复模式」,心跳放慢、血压下降、压力荷尔蒙减少,可是一旦光线持续刺激,大脑会误以为「天还没黑」,交感神经就一直被拉在工作状态。

傅裕翔坦言,从医师角度看,会把这件事形容成「心脏没有下班」,白天的工作已经很累,晚上本来要进厂保养,但灯一亮,心脏就被迫加班,「对本来就有高血压、心脏病、糖尿病的长辈来说,这种无形的压力,累积速度会更快。」

傅裕翔话锋一转,好消息是,这是一个可以调整、而且效果很快的生活因子,不是要长辈摸黑睡觉,而是把光线「降级」:
1.换成低照度、暖色系的小夜灯
2.电视设自动关机
3.窗帘遮掉直射路灯,让房间真的有「夜晚的样子」

当信任与隐私相遇:一份关于亲密关系界线的深度解析
在现代亲密关系中,信任、隐私与安全感之间的复杂拉扯,一直是许多伴侣共同面对的课题。一项最新的网路民意调查揭示了人们对于「伴侣是否应该无条件查看手机」的看法,结果呈现出一个引人深思的局面。
当「透明」成为忠诚的证明:选择「认同」者的心声
有一部分受访者选择了「认同」伴侣随时查看手机的要求,他们认为这是展现清白与忠诚的最高证明。这背后可能隐藏着几种复杂的心态与考量:
- **极致的忠诚表现:** 他们或许相信,在关系中毫无保留的透明度,是建立并维系深厚信任的基石。交出手机,即是对伴侣毫无隐瞒的最高宣誓。
- **避免冲突的策略:** 为了迅速消除伴侣的疑虑或猜忌,避免不必要的争吵与误会,他们愿意暂时牺牲个人隐私,以换取关系的稳定与和谐。
- **「清者自清」的信念:** 持此观点者认为,自己行事坦荡,没有任何不可告人的秘密,因此不惧怕手机被查阅。对他们而言,这不是被迫的义务,而是「我确实没问题」的自信展现。
- **渴望无界限的亲密:** 这类人可能向往一种几乎没有私人界线的关系模式,认为伴侣之间应该完全开放,共享一切,不应有秘密空间。
- **潜藏的不安全感:** 有些人可能因为自身或伴侣过往的感情经历,对「忠诚」格外敏感,进而选择这种「零容忍」的方式来确保关系的安全感。
对于这群选择「认同」的人而言,他们将「交出手机」视为一种预防伴侣出轨嫌疑的手段。他们相信,只要手机内容干净,便能证明自己的清白。然而,这样的做法也存在潜在的风险:如果一方真有出轨意图,他们可能会转而寻找其他更隐蔽的通讯方式,或准备「干净」的手机以敷衍。真正的信任危机和出轨行为,往往根源于关系中更深层的问题,例如沟通不良、需求长期未获满足或情感连结薄弱,而非单纯的手机内容所能反映或解决。出轨的原因是多面向的,与是否愿意交出手机并无直接关联。因此,单纯透过要求查看手机来建立信任,可能只是治标不治本。
亲密关系的多元面貌:这对整个社群意味着什么?
这项调查结果不仅呈现了个人层面的心理,也对整个社群的亲密关系观念带来了深刻启示:
- **信任与隐私的永恒拉扯:** 大多数受访者选择「不认同」无条件交出手机,这显示在现代社会,即使在最亲密的关系中,个人隐私权仍然被视为一条重要且应受尊重的界线。这场争论反映了伴侣间在透明度与个人空间之间,普遍存在的挣扎与平衡需求。
- **关系模式的多元共存:** 投票结果并非一面倒,说明社会上存在着多元的关系模式和价值观。有些伴侣可能选择完全的开放与共享,而另一些则更注重个人独立性与边界。这提醒我们,没有一种「放诸四海皆准」的关系准则。
- **沟通与界线设定的重要性:** 这个议题强烈提醒所有伴侣,在关系初期或面临信任挑战时,明确沟通并协商彼此对「隐私」与「透明」的期望至关重要。唯有透过开放且真诚的对话,伴侣才能找到最适合彼此的平衡点。
- **重新定义「清白」:** 「以示清白」这句话本身也值得深思。真正的清白与信任,是否真需要透过「无条件交出手机」来证明?大多数人的「不认同」或许暗示著,真正的信任与清白应建立在日常的行为、诚恳的沟通和深厚的情感连结之上,而非冰冷的手机萤幕。
全球视野下的隐私观:与其他国家的比较
不同国家和文化背景对此问题的看法,确实存在显著差异:
- **西方个人主义文化:** 在许多强调个人主义的西方国家,个人隐私权和独立性被高度重视。无条件要求查看手机,通常会被视为一种侵犯个人空间、缺乏信任,甚至是控制欲或情感虐待的早期警讯。这种行为往往被视为关系中存在严重问题的迹象,而非正常互动。
- **部分东亚集体主义文化:** 在一些相对集体主义或家族观念较重的东亚文化中,伴侣之间「共享」的观念可能略高于西方。有时,基于安全感或对对方「完全归属」的期待,可能会对查看手机的行为有较高的容忍度,甚至在某些群体中,这被视为「爱」或「在乎」的表现。然而,即使在这些文化中,随着年轻一代对个人权利的日益重视,这种观念也在逐渐转变。
这项调查结果中,选择「不认同」无条件交出手机的人占了大多数,这可能表明在台湾(或至少是该调查的使用者群体),亲密关系的观念正逐渐朝向更重视个人隐私和伴侣间「相互尊重」的方向发展,与西方世界对隐私权的重视有趋同的趋势。尽管仍有相当比例的人认同完全透明,但主流意见似乎倾向于:真正的信任应该通过日常互动和真诚沟通来建立,而非透过对手机的监控。这也反映了现代社会中,个人边界感和自我意识的提升。
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