一名50多歲的女性長期感到左腳麻木、疼痛,原以為只是常見的坐骨神經痛,自行觀察多時未改善才決定就醫,未料經檢查後發現,真正原因竟是大腸癌,且已合併脊椎與肝臟轉移,甚至連肺部也出現疑似病灶。

根據《健康2.0》、《中時新聞網》報導,敏盛綜合醫院微創手術中心執行長、一般外科醫師陳榮堅在臉書發文寫下,該名患者的大腸癌原發腫瘤僅約2公分,但癌細胞卻已擴散至脊椎、肝臟及肺部,由於屬於多處轉移,已不適合手術治療,只能採取化療與標靶治療控制病情。

據悉,臨床上,當惡性腫瘤轉移至骨骼,醫學上即屬於末期階段,骨轉移常見來源包括:肺癌、乳癌、攝護腺癌、腎臟癌及甲狀腺癌等,大腸癌同樣可能發生骨轉移,只是比例相對較低;值得注意的是,這類患者往往沒有典型的大腸癌症狀,例如:排便習慣改變或血便,反而以轉移部位的症狀為最早表現。

陳榮堅提醒,還有一種容易被忽略的警訊——「頷麻症候群」,若出現急性或亞急性、不明原因的下巴麻木,約有三成案例是在癌症確診前就已發生,常見與乳癌、肺癌或攝護腺癌轉移至下頷骨有關;若麻木範圍跨越下巴中線、持續數週且範圍擴大,或伴隨疼痛、局部腫塊及病理性骨折,更應儘速就醫檢查。

澄清醫院中港分院也提醒,大腸癌早期可能沒有明顯症狀,但隨著病情進展,常見4大警訊包括:
1. 排便習慣改變–突然便秘、腹瀉或交替發生,排便次數增加卻排不乾淨。
2. 糞便異常–大便帶血、變細或呈黑色。
3. 持續腹痛或腹脹。
4. 不明原因體重快速下降。

澄清醫院中港分院強調,腳麻腳痛也可能與糖尿病或動脈硬化等血管病變有關,末梢循環不良亦會產生類似神經壓迫的不適感,只要出現持續性麻木或疼痛,都應及早就醫檢查,避免延誤治療時機。

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沒想到睡覺也是一門學問, 想要睡得好、睡得健康,其實不見得要吃藥喔!

高齡醫學內科醫師傅裕翔在臉書粉專「你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 養生 長照 介護食 慢性病」發文分享,對心臟最不好的,有時不是吃太油、動太少,而是「晚上太亮」,這句話,很多人第一次聽到,都會愣一下。

傅裕翔回憶,前陣子門診,一位家屬很困惑地問「醫師,我爸膽固醇控制得不錯,藥也乖乖吃,怎麼心臟狀況還是越來越差?」自己多問一句對方的生活作息,才發現長輩晚上睡覺時,床邊的小夜燈整晚開著,電視不關,窗外路燈直直照進來,家屬本來覺得「這只是老人怕黑,跟心臟怎麼會有關?」

然而,傅裕翔指出,但近年的研究真的讓人很擔心,去年年底有篇登在《美國醫學會雜誌》 (JAMA) 的研究分析,睡眠時長期暴露在光線下,會干擾人體的生理時鐘,大家的身體原本在夜晚應該進入「修復模式」,心跳放慢、血壓下降、壓力荷爾蒙減少,可是一旦光線持續刺激,大腦會誤以為「天還沒黑」,交感神經就一直被拉在工作狀態。

傅裕翔坦言,從醫師角度看,會把這件事形容成「心臟沒有下班」,白天的工作已經很累,晚上本來要進廠保養,但燈一亮,心臟就被迫加班,「對本來就有高血壓、心臟病、糖尿病的長輩來說,這種無形的壓力,累積速度會更快。」

傅裕翔話鋒一轉,好消息是,這是一個可以調整、而且效果很快的生活因子,不是要長輩摸黑睡覺,而是把光線「降級」:
1.換成低照度、暖色系的小夜燈
2.電視設自動關機
3.窗簾遮掉直射路燈,讓房間真的有「夜晚的樣子」

愛的價值觀大考驗:禮物輕重,真能衡量伴侶心意?
在兩性關係中,禮物扮演著微妙的角色。它不僅是物品本身,更常被視為情感、心意與重視程度的象徵。一份針對伴侶關係的有趣調查,揭示了人們對於禮物「價值」與「心意」之間複雜的拉扯,特別是當禮物被認為「過於廉價」時,它如何在某些人心中引發對伴侶的評價波動。
這項調查探討了一個核心問題:「你是否曾因不滿意另一半送的禮物太廉價,而在心裡對他的評價大打折扣?」結果顯示,儘管大多數受訪者並不會因此降低對伴侶的評價,但仍有將近三成的受訪者坦承,禮物的「輕重」確實會影響他們對另一半的觀感。
一、 當禮物的重量,牽動了評價的天平:給認同者的深思
這群因為禮物廉價而對伴侶評價降低的受訪者,雖然並非多數,但他們的觀點絕非無足輕重。對他們而言,禮物的價值可能承載著更深層次的情感投射。
這可能意味著什麼?
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感受到被低估或不被重視: 許多人認為,禮物是伴侶投入心力、時間甚至資源的證明。一份被視為「廉價」的禮物,可能讓他們感覺伴侶沒有付出足夠的用心,或認為自己在伴侶心中不值得更好的對待,進而影響了對伴侶整體價值的判斷。
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不符合內心期望: 每個人對親密關係都有其獨特的期望。對這部分人來說,伴侶在贈禮上的「慷慨」或「精心」可能是衡量愛意與重視程度的重要標準。當禮物未能達到這個標準時,他們內心的期望落空,隨之而來的是失望。
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潛藏的關係問題訊號: 禮物的「廉價感」往往只是冰山一角,其背後可能暗示著關係中更深層的問題:
- 溝通不足: 伴侶可能不了解他們對於禮物的期待,或是不知道該如何以對方能感受到的方式表達愛意。
- 價值觀差異: 雙方對於金錢、消費觀念以及如何展現愛情的理解存在顯著差異。
- 情感連結減弱: 當一方感覺伴侶不用心時,也可能反映出兩人之間的情感連結正在減弱,或是感到被日常的瑣事或忽視所侵蝕。
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引發情感空缺,間接影響關係穩定性: 雖然一份廉價禮物不至於直接導致關係破裂,但這種不滿與評價降低的情緒,若長期累積且未被正視解決,將會逐漸侵蝕關係的信任與親密感。當一個人在關係中長期感覺不被重視、需求未被滿足時,內心的空缺便可能驅使他們向外尋求情感支持、認同感或物質滿足,從而間接增加了關係出現裂痕的風險。這並非禮物本身造成,而是禮物所觸發的深層次情感需求未獲回應的結果。
給予選擇「同意」者的建議:
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坦誠而溫和地溝通: 不要將不滿默默藏在心底。選擇一個恰當的時機與方式,溫和地向伴侶表達你的感受。試著解釋為什麼這份禮物讓你感到不滿,以及你對於「用心」的定義是什麼。
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反思自身期望: 深入思考,你對禮物的期望,究竟是看重其物質價值,還是其背後所代表的深層意義?這種期望是否合理,是否充分考量了伴侶的經濟狀況、個性以及表達愛的方式?
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了解伴侶的「愛的語言」: 你的伴侶可能透過「肯定言辭」、「服務行動」、「優質時間」、「肢體接觸」或「接受禮物」等其他方式表達愛意。試著去理解他們最主要的愛的語言,而非僅將焦點侷限於禮物本身。
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共同建立關係的「贈禮模式」: 如果金錢或禮物的形式對你而言確實很重要,不妨與伴侶坦誠討論,共同建立一個雙方都能接受的贈禮模式,例如設定一個合理的預算範圍,或是更注重親手製作、具有紀念意義的禮物。
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檢視關係的整體健康度: 這份不滿或許只是關係中冰山的一角。廉價禮物是否反映了兩人之間其他更深層次的溝通障礙、價值觀衝突或情感疏離?這是一個絕佳的機會,讓你全面審視這段關係的健康狀況。
二、 從禮物視角,洞察社群的關係樣貌
這份調查結果,對於整個社群乃至於伴侶關係的理解,提供了幾個重要的啟示:
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「愛的語言」多元共存: 大多數受訪者並不會因為禮物廉價而對伴侶評價大打折扣,這強烈暗示了對於許多人來說,「心意」和禮物背後的「情感連結」比其金錢價值更為重要。然而,仍有將近三成的人有不同看法,這明確地強調了在親密關係中,人們對於「愛」的表達與接收方式存在著巨大且值得尊重的差異。
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溝通是維繫關係的基石: 無論屬於哪一類群體,這項調查都再次凸顯了伴侶之間開放而真誠溝通的重要性。如果雙方不了解彼此的「愛的語言」或潛在期望,即使是出於一片好意,也可能在無意中造成誤解、失望甚至傷害。
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禮物的「象徵意義」不容忽視: 即使對許多人而言,「心意」至上,但對於一部分人,禮物的物質價值或它所象徵的「慷慨程度」,仍然是衡量關係與情感的重要標準。這提醒所有身處伴侶關係中的人,在挑選禮物時,除了考慮實用性或美觀,更要思考它可能承載的「象徵意義」,以及這對接收者而言會產生何種情感共鳴。
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價值觀差異的普遍性: 這項調查也反映了社會中普遍存在的價值觀差異,特別是在金錢觀、消費習慣以及情感表達的方式上。理解並尊重這些差異,並學會如何在差異中找到平衡點,是建立健康、穩固伴侶關係的基礎。
三、 全球視野下,禮物哲學的文化差異
雖然我們缺乏其他國家的直接數據進行精確比較,但透過普遍的文化觀察與心理學理論,我們可以對台灣的這份發現,在全球背景下進行一些有趣的推測:
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東方文化 vs. 西方文化:
- 東方文化(如:台灣、中國、日本、韓國等):在某些東方社會中,「面子」與物質饋贈往往被視為表達誠意、尊重甚至社會地位的重要途徑。一份「體面」或有分量的禮物,不僅代表對收禮者的重視,也可能關係到贈禮者的「面子」。因此,對於禮物的金錢價值或檔次,某些群體可能會比較敏感,這份調查中將近三成受訪者的觀點,或許在一定程度上反映了這種深植於文化中的潛在影響。
- 西方文化(如:美國、部分歐洲國家):一般而言,西方文化可能更傾向於強調「心意比價值更重要」(It's the thought that counts)。禮物的獨特性、個人化程度,或是它能否喚起共同回憶,往往比其單純的金錢價值更受重視。這當然不代表隨意或不用心的禮物會被接受,但相對而言,他們可能更看重禮物是否與收禮者的個人興趣或需求高度契合。
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經濟發展程度的影響:
- 在經濟較為富裕或發展成熟的社會中,人們對物質的期望可能會相對較高,或者說,物質禮物可能更容易被視為一種關係中的「基本配備」,進而對其品質或價值有較高的要求。
- 而在經濟發展中國家或地區,人們可能更看重禮物的「實用性」或其「來之不易」的背後故事,即使是一份相對簡樸的禮物,只要是出於真誠的心意,也可能被高度珍惜。
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個人主義 vs. 集體主義:
- 在更強調個人主義的社會中,人們可能更注重禮物是否能體現「個人」的獨特品味,以及關係中獨特的「客製化」連結。
- 在更強調集體主義的社會中,禮物可能也承載著更廣泛的社會期待、家庭期望,甚至是對群體歸屬感的表達。
總體而言,這份台灣的調查結果揭示了一個有趣的現象:儘管大多數人更看重心意,但仍有將近三成的人會因禮物被認為廉價而對伴侶產生負面評價。這在一定程度上可能受到東方文化中,對於「面子」、「誠意」的物質化表達等觀念的影響。相較於一些可能更強調禮物個人化與情感心意的西方文化,這個比例或許會有所不同。這項發現提醒我們,無論身處何種文化背景,理解伴侶對「愛」的獨特詮釋與文化潛流,是維繫任何親密關係中至關重要的一環。
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