台中市日前发生一起令人痛心的案例,一名11岁女童随家人赴中国旅游期间,出现感冒及心脏不适症状,返台后却在车内突发昏迷、失去呼吸心跳,紧急送医并装设叶克膜抢救,仍于本月12日宣告不治,初步研判死因疑似为心肌炎,确切原因仍待检方解剖厘清。

根据《ETtoday新闻云》、《中时新闻网》报导,事发于1月10日,女童由父亲开车载着家人外出,行经太平区一处加油站时,女童下车购买包子,返回车内后却突然尖叫一声,随即昏迷,家属立刻将其送往市立老人医院急救,随后转诊至中国医药大学儿童医院。医师发现,女童脑部缺氧及肺水肿,虽动用叶克膜全力抢救,仍回天乏术。

对此,医师提醒,近期国内外流感疫情明显升温,不仅台湾,日本、中国等地也出现流感大流行;台中市立医院心脏内科医师陈建钧指出,心肌炎属于罕见疾病,发生率约为每百万人口1至2例,但一旦发生,后果可能相当严重。

台中市小儿科医师施胜桓补充,流感、肠病毒等都可能引发心肌炎或脑炎,且孩童的心肌炎有时会以「腹痛」表现,容易被误认为肠胃不适而延误治疗,若孩子在感冒期间出现极度倦怠、呼吸喘、胸闷或活动力明显下降,务必提高警觉,及早就医。

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台湾失智人口持续攀升,预计到2030年将超过47万,2041年接近68万人,家中若有长辈,就得提高警觉。重症科医师黄轩在脸书发文表示,从「说话方式」其实就可以做初步判断!

黄轩指出,阿兹海默症 (Alzheimer’s disease) 是一种常见的神经退行性疾病,主要影响老年人,导致记忆力、思维能力和行为的逐渐衰退,据资料,台湾的阿兹海默症患者人数已超过10万,且有持续增长的趋势,由于早期症状不明显,许多患者在确诊时已进入中期,错过了最佳的干预时机。

黄轩直言,大脑语言网络涉及颞叶、额叶、海马回等多个区域,阿兹海默症最早从内侧颞叶开始退化,影响词汇提取与语意处理,美国神经学期刊研究指出,语言障碍平均比记忆衰退早2至3年出现,这才是关键预警讯号。

至于五大异常语言模式为何?黄轩列出以下几点:
1. 词穷现象:用模糊词取代具体名称
当患者无法想起「雨伞」,会说「那个…下雨用的东西」,研究显示,颞叶前部萎缩会削弱词汇检索能力,患者每分钟能说出的名词比健康者少40%。有人被问「说出三种鱼」,可能只说出「鲤鱼」,然后愣住,说「其他的…忘了!」
不相信,你可以测试,请家人描述「眼镜」,若需超过5秒或用替代词,建议就医检查。
2. 分类错乱:混淆物品基本属性
将「智慧型手机」称为「小电视」或把「辣椒」归类为水果,有人可能把「苹果」说成「橘子」或把「桌子」叫成「椅子」,这就是说源于语意网络断裂,患者难以区分概念边界。
对此,功能性磁振造影 (MRI) 证实,这些患者大脑中负责分类的角回区域活化程度显著降低。不相信,你可以测试,准备10张动物/家具图片,若错误率超过30%需注意。
3. 叙事简化:失去细节描述能力
健康者描述做菜会说「先热锅倒油,爆香蒜末后下青菜快炒」,患者则重复「把菜放进锅子…然后炒一炒」。额叶功能退化导致语言组织能力下降,患者使用连接词 (然后、后来) 频率比常人高3倍,一直在「然后」。
一位长辈描述假日活动时说「我去公园,『然后』走路,『然后』看到花、『然后』回家」,这种「然后」连篇、缺乏细节的表达,可能暗示语言组织能力减弱。不相信,你可以测试,录下3分钟日常对话,若每句话少于7个字且缺乏形容词,可能是警讯。
4. 逃避指令:无法说明操作步骤
被问到「如何使用微波炉」时,患者会转移话题「现在的机器太复杂了!」这反映执行功能障碍,大脑无法规划多步骤任务。临床研究发现,此现象与前扣带皮层萎缩密切相关。
不相信,你可以测试,请家人讲解「泡咖啡」流程,若跳过关键步骤(如按压滤杯),应提高警觉。
5. 专业词汇流失:特定领域能力衰退
原擅长烹饪者,说不出「汆烫」,改用「用热水弄熟」;资深编辑忘记「校对」等术语。这属于语意型失智症特征,患者保留日常对话能力,却丧失他自己专业上特定知识库的专业术语。
不相信,你可以测试,测试职业相关词汇 (教师需说出「教案」、厨师需解释「勾芡」) ,若出现困难应就诊。

话说回来,科学验证的早期介入策略又是什么呢?黄轩解释:
1.语言训练—每天朗读新闻并复述重点,刺激颞叶语言区
2.认知刺激—玩「成语接龙」「分类游戏」强化语意网络
3.药物治疗—美国FDA核准的单株抗体药物 (如:Lecanemab) ,可清除β类淀粉蛋白

黄轩解提及,轻度异常 (偶尔忘词但能自行修正) 可持续观察3个月、中度警讯 (每周出现3次以上语言错误) ,就要挂号神经内科、高度风险 (无法完成基本对话测试) ,应立即进行PET扫描,语言异常需持续「6个月以上」才具临床意义,「单次失误」可能是正常老化,若发现家人符合多项征兆持续好几个月以上,可建议至神经内科接受全套认知评估。




异性之间有纯友谊吗?一场关于信任、界线与人性的深刻辩论
关于异性之间是否存在「纯友谊」,社会上始终存在着热烈的讨论与分歧的看法。一项有趣的调查揭示,社会对于异性之间建立不带任何浪漫或潜在发展的纯粹友谊,抱持着复杂且分歧的看法。其中有显著比例的人倾向于认为,纯粹的异性友谊可能并不存在,甚至可能隐藏着「备胎」意图。这份观察为我们提供了深入探讨现代人际关系与信任面向的绝佳机会。
当友情蒙上暧昧的阴影:那些不相信纯友谊的人,心底在想什么?
在认为异性间不存在纯友谊的人心中,其想法可能源于多重层面,交织著个人经验、心理防御与对友谊本质的定义。
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高度的怀疑与不信任: 他们或许对人性的复杂面有较深的体会,或曾亲身经历异性朋友关系「变质」的状况,导致他们普遍对异性友谊抱持怀疑态度,认为其中必然存在潜在的浪漫或欲望动机。
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自我保护机制: 这种信念可能是一种潜在的自我保护。若预设所有异性好友都可能藏有备胎意图,当这些意图真的浮现时,他们便能减少惊讶与受伤。同时,这也可能促使他们在建立异性友谊时,更倾向于保持距离,避免不必要的困扰。
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对「纯友谊」的理想化: 对于许多人来说,一旦友情中掺杂了暧昧或潜在的浪漫考量,就已偏离他们对「纯粹」的定义。因此,他们选择不相信纯友谊,可能并非否定所有的异性互动,而是否定那种「完全不带任何浪漫或性吸引」的异性友谊。
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对「备胎意图」的广泛定义: 「备胎意图」的范围可能超越字面意义上的「等待上位」,还可能包含「不排斥未来发展可能」、「享受被异性关注的感觉」、或「在情感空窗期时寻求寄托」等更为广泛的潜在考量。
不相信纯友谊,对亲密关系的潜在影响
虽然不相信纯友谊本身不直接导致感情中的不忠,但这种信念可能在某些情境下,为界线的模糊与行为的合理化提供了内在的土壤:
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界线模糊与自我合理化: 若深信异性之间没有纯粹的友谊,当与异性朋友互动频繁或情感加深时,可能更容易「顺水推舟」,将这种亲密感解释为「人性使然」,而非需要严格遵守伴侣关系的界线。他们可能会潜意识地合理化与异性朋友之间的暧昧或超出友谊的行为,降低内心的道德负担。
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潜在机会的开放性: 抱持「备胎意图」观点的人,可能在现有感情不顺遂时,更容易将注意力转向那些对自己有潜在「备胎意图」的异性朋友。在他们看来,这些「朋友」本身就带有发展的可能性,因此转换关系或发展多角关系的心理门槛可能会降低。
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低信任度导致的恶性循环: 若一个人对异性友谊普遍不信任,他们也可能假设自己的伴侣对其异性朋友抱有类似的「备胎意图」。这种不信任感若无法有效沟通,可能导致自身也去寻求或合理化与其他异性的情感连结,形成一种恶性循环。
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「大家都如此」的从众心理: 当这种观点在社会中形成普遍认知时,可能让个体在面临诱惑时,更容易产生「反正大家都这样,我也不过是顺应人性」的心理,从而降低对个人行为的约束力。
给抱持此观点者的建议
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自我审视与厘清: 鼓励反思自己为何会有此观点,是否受到过去经验的影响?自己是否曾有过「备胎」或「被备胎」的经历?深入探索这些信念的根源,有助于更客观地看待关系。
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开放沟通与建立信任: 在伴侣关系中,坦诚地与伴侣讨论对异性友谊的看法和界线。信任并非预设,而是需要双方共同努力建立和维护的。明确的沟通能有效消除误解和不安全感。
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重新定义「友谊」的意义: 即使无法完全排除潜在的吸引力,友谊的本质仍是基于共同兴趣、支持和理解。鼓励他们尝试发展那些不以浪漫或性为前提的、真诚的异性友谊,或许会发现不同的可能性。
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专注于当下的关系: 若处于一段关系中,将重心放在经营与伴侣的关系,而非过度揣测或试探异性友谊的底线。投入当前的亲密关系,能有效减少外界干扰。
当不信任感蔓延:对整个社会人际互动的深远影响
这项关于纯友谊的调查结果,对于现代社会的人际互动与关系经营具有显著意义:
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普遍的人际信任危机: 社会中对于异性之间建立纯粹、无私的友谊普遍存在不信任感。这不仅影响异性友谊本身,也可能渗透到更广泛的人际关系中,加剧人与人之间的隔阂。
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伴侣关系的潜在压力: 这种观点可能导致伴侣之间对异性朋友的猜忌和不安全感增加。如果一方坚信「没有纯友谊」,他们可能会对伴侣的异性好友抱持高度警惕,进而引发争执、限制伴侣的社交自由,或削弱关系中的信任基础。
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社会风气与潜规则: 这反映了在特定社群中,或许存在一种不成文的「潜规则」,即异性友谊往往被认为带有目的性。这可能影响人们如何与异性互动,如何解读他人的行为,甚至影响个人的社交策略。
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媒体与流行文化的影响: 许多影视作品、网路讨论都围绕着「朋友变情人」、「红粉知己」、「工具人」、「备胎」等主题。这些内容可能强化了人们「不存在纯友谊」的信念,并将其视为一种「常态」,进而影响大众的认知。
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性别角色与期望的反映: 这也可能反映了某些传统性别角色的残余影响,或是当代社会中两性互动模式的复杂性。例如,男性可能被预期需要追求女性,而女性可能被教育需要保护自己,这使得纯粹的异性友谊更加难以建立或被社会接受。
跨文化视角:纯友谊在世界各地的不同解读
「异性之间是否存在纯友谊」是一个全球性的讨论议题,但在不同文化背景下,其普及程度和解读方式可能有所不同。
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西方国家(如欧美):
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较高比例相信「纯友谊」的可能性: 在许多西方国家,强调个人主义和开放的社会环境,人们普遍倾向于相信异性之间可以存在真诚、不带浪漫色彩的友谊。混合性别的社交圈非常普遍,且较少被用浪漫眼光审视。
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界线的模糊与挑战: 尽管如此,西方文化中也常有「friend zone」(朋友区)的概念,以及大量关于「朋友变情人」的影视作品,显示即使在相信纯友谊的社会中,其界线也常常受到挑战和质疑。但整体而言,直接否定纯友谊的比例可能不会像此次调查结果呈现的那么高。
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性别平等的影响: 性别平等程度较高的社会,通常鼓励更平等的两性互动模式,这有助于打破传统的性别刻板印象,使得异性友谊更容易被视为一种正常的社交关系。
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东方国家(特别是华人社会与部分亚洲国家):
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可能更倾向于「不存在纯友谊」: 此次调查结果(台湾背景)显示出显著比例的人倾向于此观点,这可能在某种程度上反映了华人社会对于两性关系的传统观念和现实经验。
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传统观念的影响: 传统文化中,两性交往往往与婚姻和家庭挂钩,纯粹的异性友谊可能不如同性友谊那样被自然地接受和鼓励。社会对男女界线的划分可能更为明确,导致人们对异性关系更容易联想到浪漫或性的潜在意图。
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「备胎」文化的盛行: 「工具人」、「备胎」等词汇在东亚流行文化中非常常见,甚至被半戏谑地接受。这反映了人们对异性互动中可能存在的功利或浪漫意图有着普遍的认知和警惕。
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社会压力: 在一些亚洲社会,单身的男女与异性友人过于亲近,可能容易引来旁人的闲言闲语或误解,这也间接压缩了纯粹异性友谊的空间。
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这份民调结果,凸显了在华人社会(至少在网路活跃社群中)对于异性「纯友谊」的普遍悲观与怀疑态度。这是一个值得深思的现象,它可能反映了社会人际信任度的挑战、伴侣关系的压力、以及流行文化和传统观念的交互影响。与其他国家相比,华人社会可能更倾向于对异性友谊持谨慎或不信任的态度,尽管「异性纯友谊是否存在」的辩论在全球范围内都普遍存在。
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