台湾失智人口持续攀升,预计到2030年将超过47万,2041年接近68万人,家中若有长辈,就得提高警觉。重症科医师黄轩在脸书发文表示,从「说话方式」其实就可以做初步判断!

黄轩指出,阿兹海默症 (Alzheimer’s disease) 是一种常见的神经退行性疾病,主要影响老年人,导致记忆力、思维能力和行为的逐渐衰退,据资料,台湾的阿兹海默症患者人数已超过10万,且有持续增长的趋势,由于早期症状不明显,许多患者在确诊时已进入中期,错过了最佳的干预时机。

黄轩直言,大脑语言网络涉及颞叶、额叶、海马回等多个区域,阿兹海默症最早从内侧颞叶开始退化,影响词汇提取与语意处理,美国神经学期刊研究指出,语言障碍平均比记忆衰退早2至3年出现,这才是关键预警讯号。

至于五大异常语言模式为何?黄轩列出以下几点:
1. 词穷现象:用模糊词取代具体名称
当患者无法想起「雨伞」,会说「那个…下雨用的东西」,研究显示,颞叶前部萎缩会削弱词汇检索能力,患者每分钟能说出的名词比健康者少40%。有人被问「说出三种鱼」,可能只说出「鲤鱼」,然后愣住,说「其他的…忘了!」
不相信,你可以测试,请家人描述「眼镜」,若需超过5秒或用替代词,建议就医检查。
2. 分类错乱:混淆物品基本属性
将「智慧型手机」称为「小电视」或把「辣椒」归类为水果,有人可能把「苹果」说成「橘子」或把「桌子」叫成「椅子」,这就是说源于语意网络断裂,患者难以区分概念边界。
对此,功能性磁振造影 (MRI) 证实,这些患者大脑中负责分类的角回区域活化程度显著降低。不相信,你可以测试,准备10张动物/家具图片,若错误率超过30%需注意。
3. 叙事简化:失去细节描述能力
健康者描述做菜会说「先热锅倒油,爆香蒜末后下青菜快炒」,患者则重复「把菜放进锅子…然后炒一炒」。额叶功能退化导致语言组织能力下降,患者使用连接词 (然后、后来) 频率比常人高3倍,一直在「然后」。
一位长辈描述假日活动时说「我去公园,『然后』走路,『然后』看到花、『然后』回家」,这种「然后」连篇、缺乏细节的表达,可能暗示语言组织能力减弱。不相信,你可以测试,录下3分钟日常对话,若每句话少于7个字且缺乏形容词,可能是警讯。
4. 逃避指令:无法说明操作步骤
被问到「如何使用微波炉」时,患者会转移话题「现在的机器太复杂了!」这反映执行功能障碍,大脑无法规划多步骤任务。临床研究发现,此现象与前扣带皮层萎缩密切相关。
不相信,你可以测试,请家人讲解「泡咖啡」流程,若跳过关键步骤(如按压滤杯),应提高警觉。
5. 专业词汇流失:特定领域能力衰退
原擅长烹饪者,说不出「汆烫」,改用「用热水弄熟」;资深编辑忘记「校对」等术语。这属于语意型失智症特征,患者保留日常对话能力,却丧失他自己专业上特定知识库的专业术语。
不相信,你可以测试,测试职业相关词汇 (教师需说出「教案」、厨师需解释「勾芡」) ,若出现困难应就诊。

话说回来,科学验证的早期介入策略又是什么呢?黄轩解释:
1.语言训练—每天朗读新闻并复述重点,刺激颞叶语言区
2.认知刺激—玩「成语接龙」「分类游戏」强化语意网络
3.药物治疗—美国FDA核准的单株抗体药物 (如:Lecanemab) ,可清除β类淀粉蛋白

黄轩解提及,轻度异常 (偶尔忘词但能自行修正) 可持续观察3个月、中度警讯 (每周出现3次以上语言错误) ,就要挂号神经内科、高度风险 (无法完成基本对话测试) ,应立即进行PET扫描,语言异常需持续「6个月以上」才具临床意义,「单次失误」可能是正常老化,若发现家人符合多项征兆持续好几个月以上,可建议至神经内科接受全套认知评估。




↓继续看下一则新闻↓
太甜的东西要少吃!马来西亚吉隆坡近日传出一起因长期摄取高糖饮料导致糖尿病恶化、最终必须截肢的案例,引发外界对含糖饮料健康风险的关注。当地义肢制造商「Kedidi Kaki Palsu」透过官方TikTok帐号分享该名中年男子的亲身经历,提醒民众留意日常糖分摄取,避免酿成无法挽回的后果。

影片中,男子坦言,自己多年来养成固定习惯,每晚外出时都会点一杯汽水并加入炼乳饮用,并非成瘾,只是单纯觉得这样的搭配「特别好喝」,久而久之便成为生活日常。然而,长期大量摄取高糖饮品,导致男子的血糖控制逐渐失衡,糖尿病病情不断恶化,最终引发下肢严重并发症……【更多内容请见下方延伸阅读】

当婚姻遇见现实:选择「适合」而非「挚爱」,是务实还是冒险?
在现代社会,婚姻不再是单一标准的选择题。一项关于婚姻观念的网路民意调查,揭示了人们在爱情、婚姻与现实考量之间,复杂且多元的价值观。这项调查的核心议题是:为了结婚而选择一个「适合过日子」但没那么爱的人,是否是明智之举?
调查结果显示,尽管超过半数的受访者不认同这种观点,认为爱情仍是婚姻的基石,但仍有将近四成的受访者表达了肯定。这两种截然不同的选择,究竟反映了什么样的社会心态?又将对个人和社会带来哪些深远的影响?
一、 选择「务实之路」:理解与经营
那些选择「为了结婚而结婚,找一个『适合过日子』但自己没那么爱的人在一起,是聪明的选择」的受访者,通常代表着一种深植于现实考量的务实主义。他们或许认为:
婚姻的目的性趋于稳定与功能性: 他们看重婚姻所提供的社会地位、家庭稳定、共同生活、经济保障、甚至传宗接代等实际功能,而非单纯的浪漫爱情。对他们而言,「适合过日子」的条件,例如性格相合、生活习惯相近、经济能力匹配、家庭背景门当户对等,往往比激情更显重要且实际。
对爱情的重新定义或幻灭: 他们可能经历过感情挫折,或是观察到身边许多因爱结合却不幸福的案例,因而对「真爱」抱持怀疑,甚至认为爱情有其保存期限。他们或许相信,激情终会褪去,唯有务实的相处与经营才能让婚姻长久。
面对社会压力与年龄焦虑: 在某些文化中,适婚年龄的压力尤其巨大。为了符合社会期待、给予父母交代、摆脱单身的焦虑,他们可能会选择一个「不讨厌」但「没那么爱」的对象走入婚姻。
潜藏的挑战与经营策略
尽管出发点是务实,选择这类伴侣关系也可能面临潜在的感情挑战,因为它可能无法完全满足人类对「被爱」、「被理解」、「情感连结」的深层需求。
情感空缺的风险: 当情感上的爱意不足时,伴侣一方或双方可能会在婚姻之外寻求情感上的满足,这包括精神上的寄托,甚至是肉体上的慰藉。这种「没那么爱」的基础,使得关系在面对诱惑时,抵抗力可能较弱。
个人需求随时间演变: 随着时间推移,个人对生活、爱情和伴侣的期望可能会改变。当初的「适合过日子」可能无法满足日后更深层次的「精神需求」,导致内心不满或向外寻求。
缺乏深刻情感连结的缓冲: 在面对困难或争执时,缺乏深厚的爱意作为基础,可能会让双方更容易感到疲惫和失望,而非积极努力修复关系。
给务实选择者的建议:
若您选择了这条务实之路,以下几点建议或许能帮助您建立更稳固的关系:
坦诚面对内心需求: 深入了解自己为何做出这样的选择?「适合过日子」对你而言的具体意义是什么?您对情感的期待底线在哪里?这有助于您更清晰地规划与经营这段关系。
建立多元形式的连结: 如果缺乏强烈的浪漫爱情,可以转而培养深厚的「战友情感」、「家人情感」或「朋友情感」。例如,共同的兴趣、生活目标、养育子女的责任、以及对彼此的尊重和感激,都能成为关系的基石。
开放且持续的沟通: 虽然很难直接说出「我没那么爱你」,但可以透过诚实沟通,表达彼此对婚姻的期待、底线以及可能遇到的情感挑战。建立一个彼此信任、可以倾诉的空间,即使无法提供最炙热的爱,也能提供足够的理解和支持。
培养独立的自我实现: 不要将所有的情感满足寄托于伴侣。透过发展自己的事业、兴趣、朋友圈,寻求个人成长和成就感,让自己的人生保持丰富多元,减少对伴侣情感连结的过度依赖。
明确外遇界线: 清晰认知「外遇」是对婚姻承诺的背叛。如果情感需求真的无法满足,应该先考虑如何改善现有关系,或在更严肃的基础上考虑关系的未来,而非轻率地寻求婚外情。任何选择都伴随责任,维护婚姻的忠诚是基本。
二、 社会的启示:婚姻观念的变革与挑战
这项调查结果对整体社会有着深远的启示,反映了现代婚姻观念的复杂性:
婚姻观念的两极化与多元化: 大多数人仍视浪漫爱情为婚姻的基石,显示社会对理想婚姻的浪漫期待依然强烈。但同时,也有相当一部分人选择务实,抱持着较为现实、甚至有些悲观的态度,认为「爱情」并非唯一必要条件。这种观念差异,反映了现代社会在传统与现代、理想与现实之间的拉扯。
社会压力与焦虑的缩影: 选择务实之路的人,可能正处于或曾处于巨大的社会压力之下。催婚压力、经济压力,乃至于对独身的焦虑,都可能促使一些人宁愿选择不那么爱的伴侣,也不愿独自面对未来的挑战。
对未来家庭结构与社会稳定的影响: 如果越来越多人为了务实而结合,这类婚姻的幸福感和稳定性可能较低,进而可能导致离婚率上升,或是「貌合神离」的家庭增加。这种婚姻观念的普遍化,也可能改变子女对婚姻的看法,进而影响下一代的婚姻选择和家庭模式。
重新定义「幸福」的婚姻: 这项调查迫使我们思考:何谓幸福的婚姻?是建立在激情的爱情之上,还是建立在平稳的相处与共同的目标之上?不同的选择反映了人们对幸福的不同理解和追求。
三、 国际视野下的婚姻观:东方与西方的交织
要精确比较不同国家的数据较为困难,但我们可以从普遍的文化趋势来观察:
东方社会(如台湾、中国、日韩等): 传统上,东方社会的婚姻更多是基于家族、门第、经济和社会地位的「结合」,而非单纯的个人爱情。「适合过日子」的概念,长期以来都是婚姻的重要考量。尽管现代社会已大大西化,追求浪漫爱情的观念普及,但许多深层的社会压力(如生育、孝道、养老、面子文化、经济压力)仍然存在,导致「为了结婚而结婚」的现象并不少见。因此,台湾有相当一部分人持此务实观点,在东方社会脉络下可能并非特别异常,甚至反映了传统观念与现代个体主义之间的持续拉锯。
西方社会(如欧美各国): 西方社会普遍更强调个体自由、浪漫爱情和「灵魂伴侣」是婚姻的基石。婚姻通常被视为基于个人选择、情感连结和共同愿景。相较之下,如果类似的民调在西方国家进行,选择「为了结婚而结婚,找一个没那么爱的人」的比例可能会相对较低,因为这在他们的文化中被视为一种更大的「妥协」,甚至可能被认为违背了婚姻的本质。然而,这并不代表西方社会没有务实考量,经济压力、年龄、生育等因素在任何社会都可能促使人们做出实用选择,只是人们可能不会将其公开宣称为「为了结婚而结婚」。
总体而言,这项调查结果显示,尽管浪漫爱情是多数人理想婚姻的基础,但仍有相当一部分人在现实压力下,愿意选择一种「务实」的婚姻模式。这反映了社会在传统与现代、理想与现实之间挣扎的现状。无论选择哪种婚姻模式,理解自我、坦诚沟通并为自己的选择负责,是建立健康关系的关键。
你觉得这篇分析对你有帮助吗?
(往下還有更多精彩文章!)