資深藝人曹西平猝逝,引發外界對於「屍斑出現時間是否代表死亡更早」的討論。對此,法醫高大成指出,僅憑屍斑判斷死亡時間,在法醫實務上相當危險,「屍斑、屍溫、屍僵必須三者併同評估,不能只用眼睛看」,並分享一起經典案例。

翻攝自臉書 (高大成) ,下同
根據《ETtoday新聞雲》報導,高大成受訪時分享多起實務經驗,說明誤判死亡的風險,回憶台中曾發生一起車禍事故,傷者倒臥路邊,救護人員到場後認為「已出現屍斑」,因此未送醫而直接送往殯儀館,沒想到抵達後卻發現人尚未死亡,又緊急送醫,最終仍不幸過世。

事後,家屬質疑,正是第一時間的錯誤判斷,錯失了黃金搶救時機。
「問題在於,屍斑並不是那麼絕對!」高大成指出,屍斑一般可能在死亡後約30分鐘至2小時內出現,但實際情況因人而異,會受到氣溫、體質、健康狀況影響,尤其在冬天,氣溫低、皮膚冰冷,局部泛紅很容易被誤認為屍斑,「有時候只是天氣冷造成的皮膚顏色變化。」

高大成也分享一段更離奇的親身經歷,多年前在台中車站地下道處理一名被判定已死亡的路倒街友,該名男子不僅身體冰冷,外觀甚至已有屍斑、屍僵跡象,便依照程序,準備測量屍溫,將溫度計插入肛門時,對方突然坐起來大罵「你在幹什麼!」讓原本嚴肅的死亡現場瞬間變得「生機滿滿」,自己也受到驚嚇。

高大成強調,這類誤判並非罕見,連法醫都必須格外謹慎,特別是老年人、長期慢性病患者或體弱者,本來體溫就偏低、血液循環較差,屍斑與冰冷現象可能提早出現,若僅依外觀判斷,極容易出錯。
針對曹西平的情況,高大成表示,死者前一日仍有發文,未見明顯異狀,家屬也提到其有高血壓病史,「高血壓確實是猝死的重要風險因子,尤其在冬季,半夜發生中風或心肌梗塞其實相當常見。」

高大成說明,中風常見症狀包括:突然出現短促、劇烈的打鼾聲,而心肌梗塞則多為劇烈胸痛,患者常會用手按住前胸,這類自然死亡事件,在秋冬氣溫驟降、日夜溫差達十多度時,發生機率特別高,長輩或慢性病患者冬天務必注意保暖,不要吝嗇使用暖氣,下床前應先讓室溫回升,避免血管突然收縮引發意外。

示意圖,翻攝自pexels
「不是說屍斑不能用,而是一定要配合屍溫、屍僵,再加上完整的觸摸與反應測試程序!」高大成強調,若在未充分確認前就過早宣告死亡,不僅可能影響醫療處置,也可能讓家屬留下難以彌補的遺憾。
由於案例情節過於離奇,也引發網友感嘆:「這劇情,我還以為是AI編的。」
在 Threads 查看
(往下還有更多精彩文章!)