老年人最怕的疾病就是阿兹海默症 (Alzheimer’s disease,AD) ,严重的话,就连自己的伴侣以及孩子都记不得,外出还会迷路,回不了家,成为失踪人口。事实上,有研究显示,患者在记忆出现问题之前,大脑里负责处理嗅觉的神经纤维就已开始受损,导致气味变淡或消失,以上现象会比健忘还要更早一步出现,成为一个关键的警讯!

胸腔暨重症医师黄轩在脸书表示,根据刊登于《Nature Communications》的最新研究显示,嗅觉减退可能是失智症最早警讯,比健忘更早一步,因为嗅觉并不是孤立存在的,它和大脑深处的神经网路紧密相连,其中嗅球 (olfactory bulb) 就像气味的「中枢处理站」,负责把鼻子收集到的气味信号送到大脑其他区域。

黄轩直言,不要以为失智症的阿兹海默症只会让人健忘,其实大脑早在记忆受影响之前,早就偷偷发出了第一个「异常信号」—嗅觉变差,在患病初期阶段,大脑里负责调控嗅觉的两个站点—「蓝斑核」和「嗅球」之间的神经纤维,会率先断掉,这就好比「电线断了!电灯自然亮不起来」,大脑失去处理气味的重要通道,嗅觉就率先受损。

那么,要如何知道自己的嗅觉正下降或消失?黄轩透露,第一个为「居家简易嗅觉测试」,可以用家里常见的东西,测试不同「强度」和「种类」的气味,但记得闭上眼睛,用「单边鼻孔」测试,避免视觉或记忆干扰:
1.强烈刺激性气味:如咖啡粉、蒜头、洋葱、芥末,若都闻不到,可能为明显嗅觉丧失。
2.芳香气味:如香水、肥皂、柠檬皮,若觉得味道变淡或模糊,恐为嗅觉下降。
3.日常食物气味:如花生酱、香蕉、巧克力,若闻不到「特征味道」,可能是早期嗅觉异常。

黄轩称,第二种为「临床医学测试」,是医院或研究常用更标准化的方法:
1.UPSIT (University of Pennsylvania Smell Identification Test) :为国际常用,有40种刮嗅式小卡片,病人要辨认气味。
2.Sniffin’ Sticks:看起来像彩色笔,里面是不同气味,测「辨识、阈值、分辨力」。
3.简化版嗅觉测试:有时只用3至4种气味 (如薄荷、玫瑰、鱼腥、咖啡) ,快速筛检

话说回来,什么情况下要提高警觉呢?黄轩呼吁,突然完全闻不到味道 (anosmia) 、嗅觉下降持续超过2周,无法恢复、闻到的气味与实际不同 (嗅觉错乱) 、同时伴随记忆力变差或生活习惯改变,就建议找耳鼻喉科或神经内科检查。

黄轩补充,民众应定期嗅觉测试,也许能成为未来阿兹海默病「黄金早期诊断」的重要工具,因在记忆出现问题之前,嗅觉路径就已经遭到破坏,这是一种大脑的「早期预警机制」,提醒大家要更早注意失智症的风险。




当信任与隐私相遇:一份关于亲密关系界线的深度解析
在现代亲密关系中,信任、隐私与安全感之间的复杂拉扯,一直是许多伴侣共同面对的课题。一项最新的网路民意调查揭示了人们对于「伴侣是否应该无条件查看手机」的看法,结果呈现出一个引人深思的局面。
当「透明」成为忠诚的证明:选择「认同」者的心声
有一部分受访者选择了「认同」伴侣随时查看手机的要求,他们认为这是展现清白与忠诚的最高证明。这背后可能隐藏着几种复杂的心态与考量:
- **极致的忠诚表现:** 他们或许相信,在关系中毫无保留的透明度,是建立并维系深厚信任的基石。交出手机,即是对伴侣毫无隐瞒的最高宣誓。
- **避免冲突的策略:** 为了迅速消除伴侣的疑虑或猜忌,避免不必要的争吵与误会,他们愿意暂时牺牲个人隐私,以换取关系的稳定与和谐。
- **「清者自清」的信念:** 持此观点者认为,自己行事坦荡,没有任何不可告人的秘密,因此不惧怕手机被查阅。对他们而言,这不是被迫的义务,而是「我确实没问题」的自信展现。
- **渴望无界限的亲密:** 这类人可能向往一种几乎没有私人界线的关系模式,认为伴侣之间应该完全开放,共享一切,不应有秘密空间。
- **潜藏的不安全感:** 有些人可能因为自身或伴侣过往的感情经历,对「忠诚」格外敏感,进而选择这种「零容忍」的方式来确保关系的安全感。
对于这群选择「认同」的人而言,他们将「交出手机」视为一种预防伴侣出轨嫌疑的手段。他们相信,只要手机内容干净,便能证明自己的清白。然而,这样的做法也存在潜在的风险:如果一方真有出轨意图,他们可能会转而寻找其他更隐蔽的通讯方式,或准备「干净」的手机以敷衍。真正的信任危机和出轨行为,往往根源于关系中更深层的问题,例如沟通不良、需求长期未获满足或情感连结薄弱,而非单纯的手机内容所能反映或解决。出轨的原因是多面向的,与是否愿意交出手机并无直接关联。因此,单纯透过要求查看手机来建立信任,可能只是治标不治本。
亲密关系的多元面貌:这对整个社群意味着什么?
这项调查结果不仅呈现了个人层面的心理,也对整个社群的亲密关系观念带来了深刻启示:
- **信任与隐私的永恒拉扯:** 大多数受访者选择「不认同」无条件交出手机,这显示在现代社会,即使在最亲密的关系中,个人隐私权仍然被视为一条重要且应受尊重的界线。这场争论反映了伴侣间在透明度与个人空间之间,普遍存在的挣扎与平衡需求。
- **关系模式的多元共存:** 投票结果并非一面倒,说明社会上存在着多元的关系模式和价值观。有些伴侣可能选择完全的开放与共享,而另一些则更注重个人独立性与边界。这提醒我们,没有一种「放诸四海皆准」的关系准则。
- **沟通与界线设定的重要性:** 这个议题强烈提醒所有伴侣,在关系初期或面临信任挑战时,明确沟通并协商彼此对「隐私」与「透明」的期望至关重要。唯有透过开放且真诚的对话,伴侣才能找到最适合彼此的平衡点。
- **重新定义「清白」:** 「以示清白」这句话本身也值得深思。真正的清白与信任,是否真需要透过「无条件交出手机」来证明?大多数人的「不认同」或许暗示著,真正的信任与清白应建立在日常的行为、诚恳的沟通和深厚的情感连结之上,而非冰冷的手机萤幕。
全球视野下的隐私观:与其他国家的比较
不同国家和文化背景对此问题的看法,确实存在显著差异:
- **西方个人主义文化:** 在许多强调个人主义的西方国家,个人隐私权和独立性被高度重视。无条件要求查看手机,通常会被视为一种侵犯个人空间、缺乏信任,甚至是控制欲或情感虐待的早期警讯。这种行为往往被视为关系中存在严重问题的迹象,而非正常互动。
- **部分东亚集体主义文化:** 在一些相对集体主义或家族观念较重的东亚文化中,伴侣之间「共享」的观念可能略高于西方。有时,基于安全感或对对方「完全归属」的期待,可能会对查看手机的行为有较高的容忍度,甚至在某些群体中,这被视为「爱」或「在乎」的表现。然而,即使在这些文化中,随着年轻一代对个人权利的日益重视,这种观念也在逐渐转变。
这项调查结果中,选择「不认同」无条件交出手机的人占了大多数,这可能表明在台湾(或至少是该调查的使用者群体),亲密关系的观念正逐渐朝向更重视个人隐私和伴侣间「相互尊重」的方向发展,与西方世界对隐私权的重视有趋同的趋势。尽管仍有相当比例的人认同完全透明,但主流意见似乎倾向于:真正的信任应该通过日常互动和真诚沟通来建立,而非透过对手机的监控。这也反映了现代社会中,个人边界感和自我意识的提升。
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