一歲幼童發燒又抽搐 竟是重複感染新冠病毒

一歲的小豆有先天性心臟病經過手術治療,因發燒及頻繁熱痙攣發作,被家屬帶至醫院急診室,檢測新冠病毒核酸檢驗(PCR)為陽性,轉住院治療與觀察。出院後症狀逐漸改善,精神活力與食慾也都恢復正常。未料在近期,小豆再次高燒到39度,且有咳嗽、呼吸急促及活動力明顯下

August 11, 2022
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特稿

【健康醫療網/記者林怡亭報導】一歲的小豆有先天性心臟病經過手術治療,因發燒及頻繁熱痙攣發作,被家屬帶至醫院急診室,檢測新冠病毒核酸檢驗(PCR)為陽性,轉住院治療與觀察。出院後症狀逐漸改善,精神活力與食慾也都恢復正常。未料在近期,小豆再次高燒到39度,且有咳嗽、呼吸急促及活動力明顯下降,就醫時突然間全身抽搐、眼睛上吊、嘴唇發紫,急診兒科醫師判斷為熱痙攣再次發作,立即給予退燒藥、使用氧氣面罩與進行抽血檢查、輸液治療,小豆全身抽搐總算停止,逐漸恢復意識。

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幼童感染新冠後 抗體生成可能較差

新竹臺大分院急診兒科暨小兒感染科楊德亮醫師說明,小豆因為有先天性心臟病及頻繁熱痙攣的病史,屬於COVID-19重症高風險的兒童族群,在急診室診斷可能為新冠病毒二次感染後,立即收治於新竹臺大分院的兒童專責病房。抽血檢查小豆體內的新冠病毒抗體,發現兩種抗體(N-蛋白抗體與S-蛋白抗體)數值皆很低;這表示小豆在第一次感染後,體內可能沒有產生足夠的抗體數量,或是體內抗體濃度在短時間內就大幅下降。

 

確診後又發燒 小心再次感染

楊德亮醫師指出,學齡前的幼童原本就容易因各種病毒或細菌感染而發燒。在COVID-19疫情高峰期間,除了考慮新冠病毒二次感染以外,還要考慮其他目前在社區中流行的病原,例如:腺病毒(Adenovirus)、單純皰疹病毒(HSV-1)、嬰兒玫瑰疹病毒(HHV-6 或 HHV-7)、A型鏈球菌感染(Group A Streptococcus)等。

 

當心併發MIS-C 出現異常症狀快就醫

此外,新冠病毒感染後引發的「孩童多系統炎症徵候群(MIS-C)」也可能以發燒合併皮疹、腹痛、頸部淋巴結腫大、血管炎等症狀出現。MIS-C臨床表徵多變,提醒家長應注意確診後兒童再次發燒時,有合併哪些症狀,並且密切觀察孩童的精神活動力、食慾與呼吸狀況。若孩童活動力明顯下降、嗜睡、尿量明顯減少或呼吸喘,應立即帶孩童就醫,由兒科醫師進行診斷與提供即時治療。

以上內容由健康醫療網授權轉載

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