若沒注意到一些小細節,小心你的保費會白繳,千萬別跟自己的荷包過不去。

示意圖,翻攝自pexels
營養師蘇哲永在臉書「蘇哲永 藍鯨營養師 ft.吞嚥&長照這條路」發文指出,「媽,別擔心,醫藥費我們有保險」,這句話是大家在病床前最常說的話,總以為,那張年輕時買的保單,是一輩子的護身符,「但你是否,真的打開那份保單,仔細翻到記載著『最高續保年齡』的那一頁?」

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何謂「最高續保年齡」?蘇哲永表示,在台灣絕大多數的「醫療險附約」,也就是你住院、手術、實支實付的主要理賠來源,「其實都有年齡上限」,最常見的是到75歲,有些早期的保單,甚至只到65歲,這代表你和家人進入最需要醫療保障的年紀時,那張繳20、30年的保單,會自動、合法地跟你說再見。

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蘇哲永提到,這就是長照路上最多人忽略,也最讓人心寒的「高齡保單懸崖」。
為什麼會有「75歲天花板」?蘇哲永解釋,這其實是一個帶有歷史眼淚的制度設計:
1.時代的平均壽命:在20、30年前,台灣人的平均壽命,大約就是75歲上下。對當時的社會來說,75歲已是高壽,保單設計到75歲,符合當時對「終身」的想像。
2. 醫療技術的限制:過去的醫療技術,不像現在這麼進步。很多疾病,在75歲之前,就已決定了終點。保險的風險計算,自然也是基於當時的醫療水平。
3. 風險控管的策略:在一個數據不夠充足的年代,將續保年齡定在一個相對保守的75歲,是當時保險業。為了確保能「永續經營」,所採取的共同策略。

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蘇哲永直言,這不是誰的錯,而是整個社會的「長壽腳步」走得太快,快到把20、30年前的「保險制度」遠遠地甩在身後,那張舊時代的保單,就像一張來不及更新的地圖,它只是跟不上我們這個,越來越長壽的時代了!
那麼,問題來了!「面對這個懸崖,我們能做什麼?」蘇哲永列出以下幾點:
1.立刻拿出保單,做總體檢:現在就去找出你和父母的保單,翻到「附約」、找到「最高續保年齡」,確認那張最重要的醫療實支實付,到底能陪你走到幾歲?
2.重新思考保險的意義:如果醫療險註定在高齡時離開,那它就只是「青壯年時期」的風險轉嫁。真正能陪你到老的,是那些有「資產累積」性質的保險,才是你未來真正的「醫療預備金」。
3.尋找市場上的稀有選擇:市面上依然有極少數,願意「保證續保至80歲以上」的醫療險,但它們通常保費極高,且核保嚴格,這需要你主動去詢問、比較。

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最後,蘇哲永強調,以上狀況是希望大家,能提早認清這個「不保證」的真相,保險從來就不是買了就沒事,它需要你,像對待家人一樣定期關心、時時檢視,「你家的保單,體檢過了嗎?或是你也是那個,站在懸崖邊,才發現沒有路的人?」






翻攝自臉書 (蘇哲永 藍鯨營養師 ft.吞嚥&長照這條路)
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