想知道腸胃有無出問題,除了去醫院身體檢查外,也可以觀察一下自己的糞便,說不定可以看出一些端倪!

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外科醫師陳榮堅在臉書表示,一位40多歲的男病患因上腹痛,前來就診時說「最近肚子很痛,且大便是灰白色的,大概5年前就被診斷出膽結石,因抗拒開刀,每次不舒服都是靠藥物控制,但這次感覺藥物壓制不住,加上家人都說『我臉看起來黃黃的』,聽了有點擔心,就趕快來醫院檢查。」

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陳榮堅聽完後,初步懷疑男病患是膽結石掉到膽管,所以先安排電腦斷層檢查,結果比想像中更嚴重,不只是膽結石掉到膽管,還發現在膽汁和胰液的出口交界處,有個兩公分左右的瘤,就是所謂的壺腹瘤。
陳榮堅解釋,通常在這個位置的腫瘤大於兩公分,是壺腹癌的機率相當高,手術治療需要同時切除膽囊、膽管的遠端、十二指腸、胰臟頭以及部分的胃,是消化系最大的手術,且男病患有出現淋巴轉移,手術後還得做電療跟化療。

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陳榮堅感嘆,若只是發現有一點膽沙,有些藥物可以輔助幫忙,但一旦發現有膽結石,且曾經「痛」過一次,就建議考慮手術,「通常膽結石大於一公分會建議手術,膽結石大於兩公分,會增加膽囊癌的風險。」
此外,陳榮堅直言,若經常反覆發生膽囊炎,且檢查出膽囊內有結石,醫師通常會建議患者要考慮手術,尤其現代醫療進步,其實手術現在非常快速簡單、安全性高、恢復期短。最後,糞便的顏色到底代表哪些含義呢?他也仔細地列出了:
1.呈現鮮紅色:可能和大腸癌、下消化道出血、靠近肛門口痔瘡相關,或是與極大量的消化道出血 (如:胃出血) 造成。
2.糞便呈現黑色:可能和胃潰瘍、十二指腸潰瘍等上消化道出血有關。
3.糞便呈現灰白色:可能和膽道結石或腫瘤有關。
4.糞便呈現青色加腹瀉:比較常見的是病毒感染。
5.糞便呈現鮮黃色加腹瀉:若再伴隨肛門灼熱或疼痛的話,可能細菌感染的機率比較高。


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肺癌長年位居台灣癌症死因之首,每年新增超過1.4萬名患者,外界普遍以「抽菸與否」作為判斷高危險群的依據,但臨床案例顯示,這樣的認知已經不足以解釋實際情況,因為有些人就算不抽菸,一樣被肺癌纏上,這是為什麼呢?

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根據《ETtoday新聞雲》報導,吳小姐的母親因定期追蹤甲狀腺癌,意外發現自己罹患肺癌,由於肺癌具有家族聚集特性,她雖然「沒有任何症狀」,仍一同接受檢查,結果竟在肺部發現腫瘤,「我完全沒有任何症狀,咳嗽、胸悶、呼吸困難都沒有,如果不是這次檢查,根本不可能發現。」

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類似的情況也發生在另一名郭小姐身上!她是一名不抽菸、不下廚的學校老師,卻在健檢中,發現肺部出現1.8公分病灶,一度懷疑與長期粉筆灰暴露或工作壓力有關,雖然家族中沒有明顯病例,先前癌症基因檢測卻顯示存在風險,最終在接受手術後,確診為第一期肺癌。

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事實上,台灣女性肺癌患者中有高達八成「從未抽過菸」,這一數據顛覆了大眾對於「不抽菸就不會得肺癌」的認知。
台中慈濟醫院胸腔內科醫師劉建明解釋,肺癌晚期患者存活率偏低,但若能早期診斷,第一期病人的5年存活率可達8成以上,顯示早期發現的重要性。他強調,肺癌不能再以「抽菸與否」作為保障,特別是「具有家族病史」的族群,更必須提高警覺,研究顯示,若父母或兄弟姊妹曾罹患肺癌,其他家屬的風險比一般人高出2倍;若三等親內超過2人罹癌,風險更可能暴增至14倍。

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劉建明警告,家中若有肺癌病史,一定要及早接受篩檢,或在醫師建議下,進行癌症基因檢測,且臨床經驗顯示,患者在術後2年內仍存在復發風險,所以至少需要定期追蹤3到5年,以確保能在第一時間掌握病情變化。

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有病不能拖延!
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