57歲的資深藝人沈玉琳確診急性白血病，也就是俗稱的血癌，除了準備接受化療，另一方面也要評估做骨髓移植，令外界相當憂心。事實上，無毒教母譚敦慈3個月前，就在節目《醫點不誇張》節目中分享，男生貧血真的很注意，也以弟弟當作案例。
翻攝自臉書 (沈玉琳的御琳軍)
譚敦慈表示，女性因生理期，輕微貧血都習以為常，但貧血可能隱藏危機，「尤其是男性」，千萬不能忽略貧血的警訊。
翻攝自YouTube (醫點不誇張) ，下同
譚敦慈回憶，弟弟在7歲時接受健康檢查，發現血紅素略低，數值為12.9 (正常成年男性為13至18) ，當時他並未警覺，未料短短一個月後，開始持續發燒，確診為血癌，自己曾捐骨髓協助治療，手術一度成功，卻出現排斥反應與感染，弟弟也不幸離世。
對此，譚敦慈強調「男生如果有貧血，一定要特別注意」，血紅素稍微偏低不該掉以輕心，從輕微貧血到確診血癌，有時只需要短短數週。
根據《健康2.0》報導，嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科醫師李思錦解釋，血癌是血液中的白血球、紅血球與血小板產生異常，症狀不只有貧血，還可能包含：
1.白血球異常：功能下降會導致反覆或不明原因的發燒。
2.紅血球不足 (貧血) ：出現臉色蒼白、容易喘、疲倦無力。
3.血小板低下：容易瘀青、女性月經量變多，甚至出血不止。
4.侵犯中樞神經或其他器官：出現頭暈、肢體無力、骨頭痠痛、肝脾腫大、牙齦腫脹等。
示意圖，翻攝自pexels
李思錦直言，血癌又分為急性與慢性兩大類型：
1.急性白血病 (如：AML急性骨髓性白血病、ALL急性淋巴球性白血病) ：發病迅速、來勢洶洶，短時間內症狀明顯惡化，若不及時治療，死亡率高。
2.慢性血癌 (如：CML慢性骨髓性白血病、CLL慢性淋巴細胞性白血病) ：病程發展較慢，早期多無症狀，常因健康檢查意外發現。
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李思錦稱，年輕患者通常體力較佳，可接受更密集治療，預後也相對良好；反而是高齡者，體力不足、無法承受化療與骨髓移植等高強度治療，存活率反而較低。
李思錦指出，血癌的發生的機率，男女比率差異不大，但有下列條件者應特別注意自身健康：家族有血液性癌症病史、曾接觸致癌物質 (如：福島地震等輻射災害、經常接觸油漆等有機溶劑) 、不明原因持續性疲憊、瘀青、發燒、出血等症狀。
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李思錦警告，男性不像女性有月經，出現貧血時，絕不能輕忽，而男性貧血常與以下疾病相關：胃癌或大腸癌引起的慢性出血、攝護腺疾病、血液疾病 (如：白血病) 、長期慢性病或營養不良，「若沒有生理期也無外傷出血，卻發現血紅素下降，應立刻就醫檢查周邊血液 (包括：白血球、紅血球、血小板及分類) ，必要時進一步進行骨髓檢查。」
李思錦直言，有些血癌患者會誤以為自己只是「太累」、「壓力大」，延誤就醫黃金期，「男性的正常血紅素值約為14左右，若短時間降到11以下，就可能出現明顯症狀，所以任何異常疲憊、容易喘、臉色蒼白，或反覆發燒都應及早抽血檢查。」
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李思錦呼籲，要及早發現血癌，一定要去醫院就診和抽血，檢查周邊血液，看白血球、紅血球、血小板的數量和分類，若白血球稍微降低或升高，裡面如果有壞的細胞，沒有特別去看白血球分類就沒有辦法發現異常，可能就會被錯失掉，一般如果血液中發現有20％以上的血骨髓芽細胞，就是血癌，再進一步透過骨髓來分析，看是哪一型的血癌及訂定治療方式。
李思錦警告，血癌不一定與抽菸、喝酒等壞習慣直接相關，有時只是基因突變或家族遺傳的因素罹病，常聽到病人說「我不菸不酒、常運動，也沒有壞習慣，為什麼我會得血癌？」其不分年齡與生活方式，重點是要養成健康檢查的習慣，簡單的血液檢查就能發現許多疾病，且現代醫療技術大幅進步，血癌不再如過往令人聞之色變，治療策略已從傳統化療進階到標靶治療與基因檢測導向用藥。
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至於是否有效？李思錦坦言，與患者所攜帶的基因異常密切相關，若檢出有「不良基因突變」的病人，醫師會針對其類型選擇適合的標靶藥物，預後也能大幅提升，例如：有些兒童型血癌若及早發現，治癒率可高達9成以上。
不過，李思錦話鋒一轉，血癌初期的死亡率確實偏高，原因為嚴重感染、血小板過低導致大量出血等，所以「及早發現、完整治療」才是提高存活率的關鍵。
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最後，李思錦強調，台灣年輕人常將疲憊、發燒等不適歸咎於工作壓力或作息不規律，延誤病情，連很多醫師族群也一樣，臨床上曾看過醫師罹患血癌，病情嚴重才發現，「只要出現異常症狀，務必抽血檢查，千萬不要認為年輕就不會生病，血癌雖可怕，但現在有很多新武器可以治療，重點是及早發現。」
癌症真的很可怕...
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